يُعتبر العمود الفقري هو العمود الأساسي لحياة الإنسان فبدونه يفقد الجسم توازنه ويصعب الحركة والعيش بشكل طبيعي، لذلك حدوث أي مشكلة في العمود الفقري يؤدي إلى عدم ممارسة الحياة بشكل طبيعي، ومن أشهر هذه المشكلات الانزلاق الغضروفي وضيق القناة العصبية، وبالرغم من تشابه الأعراض فإنهما مختلفان كليًا في الأسباب وطرق العلاج، فما هو الفرق بين الانزلاق الغضروفي وضيق القناة العصبية؟
تعريف العمود الفقري
لمعرفة المشاكل التي تواجه العمود الفقري لابد من معرفة ما هو العمود الفقري؟ يعتبر العمود الفقري الداعم الأساسي للجسم، يتكون من 33 فقرة بينها أقراص غضروفية تعمل كوسائد لامتصاص الصدمات من خلال العمود الفقري توجد القناة العصبية والتي من خلالها يمر الحبل الشوكي والأعصاب. عند حدوث خلل أو ضغط في هذه الأعصاب بسبب الانزلاق الغضروفي أو ضيق القناة العصبية يؤدي ذلك إلى أعراض مزعجة تؤثر بشكل كبير على الحركة.
ما هو الانزلاق الغضروفي؟
يعتبر الانزلاق الغضروفي من أشهر أمراض العمود الفقري وهو تمزق أو تحرك جزء من القرص الغضروفي بين فقرات العمود الفقري مما يؤدي إلى خروج المادة الجيلاتينية والضغط على الأعصاب ويسمى الانزلاق الغضروفي “الديسك“. يتساءل البعض هل الانزلاق الغضروفي خطير؟ والحقيقة أن درجة تفاقم المرض تختلف من شخصٍ لآخر ويتوقف ذلك على شدة الأعراض وتشخيص الطبيب. يمكن أن يحدث الانزلاق الغضروفي في أماكن مختلفة من فقرات العمود الفقري فمن الممكن أن يحدث انزلاق غضروف الفقرات العنقية ويسمى “ديسك الرقبة” ويمكن أن يحدث في الجزء السفلي من ظهر المريض في الفقرات القطنية ويسمى “الديسك القطني“.
أسباب الانزلاق الغضروفي
من بين أبرز أسباب الانزلاق الغضروفي
- جلوس لفترات طويلة.
- رفع أشياء ثقيلة بطريقة خاطئة.
- التقدم في العمر مما يؤدي إلى ضعف الغضاريف نتيجة فقد كمية من مياه العمود الفقري وبالتالي تقل المرونة ويكون أكثر عُرضة للتمزق.
- التمارين الرياضية العنيفة.
- الحمل عند النساء.
عوامل خطر الإصابة بالانزلاق الغضروفي
تتعدد عوامل خطر الإصابة بالانزلاق الغضروفي ومنها:
- الوزن: حيث تعتبر السمنة والوزن الزائد ضغطًا إضافيًا على أقراص العمود الفقري في أسفل الظهر، لذلك من المهم ممارسة الرياضة بشكل دوري للحصول على وزن مثالي وتقليل الضغط على العمود الفقري.
- المهنة: حيث يتعرض الأشخاص الذين يعملون بوظائف تتطلب الجلوس لفترة طويلة أو الوقوف لمدة طويلة إلى التعرض للانزلاق الغضروفي.
أعراض الانزلاق الغضروفي
تتضمن أعراض الانزلاق الغضروفي:
- ألم حاد في أسفل الظهر أو الرقبة نتيجة تهيُج الأعصاب المحيطة بمكان الغضروف المنزلق.
- ألم قد ينتشر إلى الساق (عرق النسا) أو الذراع ويحتاج إلى علاج عرق النسا المناسب لتخفيف الألم وتحسين حركة المريض.
- تنميل وخِدر الأطراف.
- صعوبة المشي أو الوقوف لمدة طويلة.
يمكنك أيضًا قراءة: أعراض الانزلاق الغضروفى البسيط.
علاج الانزلاق الغضروفي القطني والعنقي
علاج الانزلاق الغضروفي يهدف إلى تخفيف الألم، تقليل الالتهاب، وتحسين وظيفة العمود الفقري، ويتم اختيار الطريقة المناسبة بناءً على شدة الحالة واستجابة المريض للعلاج.
1. العلاج التحفظي
- الراحة التامة لمدة تتراوح 3:6 أسابيع.
- كمادات باردة أو دافئة.
- تجنب المجهود الكبير أو الانحناء.
2. العلاج بالأدوية
- مضاد الالتهاب غير الستيرويدية مثل: Ibuprofen.
- مرخيات العضلات.
- الأدوية المخدرة ومسكنات الأعصاب مثل: Gabapentin.
- حقن الكورتيزون حول جذور الأعصاب.
3. العلاج الجراحي
متى تحتاج إلى تدخل جراحي في علاج الانزلاق الغضروفي
يستخدم التدخل الجراحي في علاج الانزلاق الغضروفي عند فشل العلاج لمدة 3 شهور متواصلة وذلك عن طريق:
- إزالة الجزء المنزلق من الغضروف.
- جراحة المنظار.
- تثبيت الفقرات.
ما هو ضيق القناة العصبي؟
يتساءل العديد عن ما هو ضيق القناة العصبية؟ يحدث ضيق القناة العصبية عندما تكون المساحة داخل العمود الفقري صغيرة جدًا وبالتالي يحدث ضيق في الممر الذي تمر منه الأعصاب والنخاع الشوكي وبالتالي يؤدي إلى ضغط على الحبل الشوكي وجذور الأعصاب.
أسباب ضيق القناة العصبية
- التقدم في العمر وتآكل العمود الفقري.
- ظهور نتوءات أو زوائد عظمية نتيجة حدوث التهابات في المفاصل وتآكل العمود الفقري.
- سماكة الأربطة التي تعمل على تثبيت عظام العمود الفقري.
- الإصابة بالانزلاق الغضروفي.
- حوادث السيارات التي تؤدي إلى إصابة فقرات العمود الفقري.
أعراض ضيق القناة العصبية
في بعض الأحيان لا تظهر أعراض ضيق القناة العصبية على المريض ولكن في حال ظهورها فإنها تتشابه مع أعراض الانزلاق الغضروفي ومنها:
- ألم حاد في أسفل الظهر وذلك عند الوقوف لفترة طويلة أو المشي لفترة طويلة.
- تتحسن الأعراض ويختفي الألم عند الجلوس أو الانحناء للأمام.
- ضعف وتنميل في اليدين والساقين.
- ألم في الرقبة.
التشخيص
تتشابه طرق التشخيص في حالتي الانزلاق الغضروفي وضيق القناة العصبية ومن هذه الطرق ما يلي:
● الأشعة السينية
تكشف الأشعة السينية عن وجود تغيرات في العظام وأقراص العمود الفقري.
● التصوير بالرنين المغناطيسي
يعتبر من أدق الطرق حيث يتعرض العمود الفقري لموجات راديو لتكوين صور مُفصلة للأنسجة الرخوة والصلبة.
● الأشعة المقطعية في بعض الحالات
علاج ضيق القناة العصبية
يهدف علاج ضيق القناة العصبية إلى تخفيف الضغط على الأعصاب، تحسين حركة العمود الفقري، وتقليل الألم، ويُحدد نوع العلاج حسب شدة الحالة وتأثيرها على الحياة اليومية للمريض.
1. العلاج التحفظي
- جلسات علاج طبيعي لتعديل نمط الحركة.
- تمارين رياضية تحسن من وضعية الظهر.
- ارتداء حزام الظهر.
2. العلاج بالأدوية
- أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
- حقن الستيرويد وتستخدم حول الأعصاب لتقليل التورم والضغط ولكنها ليست الحل المثالي نظرًا لحدوث أعراض جانبية خطيرة.
3. العلاج الجراحي
يستخدم في حالة صعوبة المشي لمسافات قصيرة أو عند وجود ضعف عصبي واضح ومنها:
- إزالة الزوائد العظمية.
- توسيع القناة العصبية وذلك بإنشاء مفصلة على الصفيحة الفقرية واستخدام أدوات معدنية لسد الفجوة الموجودة في الجزء المفتوح من العمود الفقري.
- تثبيت الفقرات في الحالات المتقدمة.
العلاقة بين الانزلاق الغضروفي وضيق القناة العصبية
في حال إهمال علاج الانزلاق الغضروفي فإنه قد يؤدي إلى حدوث ضيق القناة العصبية وذلك لأن الغضروف المنزلق يضغط على الأعصاب لفترات طويلة ويسبب تغيرات في شكل الفقرات. يعتبر العمود الفقري الداعم الأساسي لجسم الإنسان وعند حدوث أي مشكلة به سواء الإصابة بالانزلاق الغضروفي أو ضيق القناة العصبية فإنها تعيق ممارسة الحياة بشكل طبيعي، لذلك من المهم أن يفهم المريض حالته جيدًا ويعرف الفرق بين كل مرض والآخر حتى يستطيع ممارسة حياته بشكل تناسب حالته واتخاذ إجراءات علاجية مناسبة. لذلك ننوه دائمًا بأن التشخيص المبكر للمرض ومعالجته في البداية مهم جدًا ويمنع تدهور الحالة. إذا كنت تعاني من أعراض الانزلاق الغضروفي أو ضيق القناة العصبية أو أي أعراض بالعمود الفقري والأعصاب يُرجى التواصل مع عيادة دكتور محمد الحسيني حيث يوجد تقييمًا دقيقًا لحالتك باستخدام أحدث وسائل التشخيص ووضع خطط علاجية مناسبة لكل مريض. صحتك تستحق الاهتمام وراحة عمودك الفقري هي الخطوة الأولى نحو حياة أكثر نشاطًا.