هل تشعرين بوخز وخدر في يدكِ عند قيامكِ بالأعمال المنزلية؟ هل يمنعك ألم أصابع يديك من ممارسة مهامك اليومية؟ أتستيقظ ليلًا متألمًا من ألم حاد يسري في يدك؟ تعد هذه الأعراض الشائعة لمتلازمة النفق الرسغي، وهي حالة مرضية ينضغط فيها العصب المتوسط مؤديًا إلى خدر وآلام بأصابع اليد.
عملية تسليك عصب اليد هي إحدى الوسائل المستخدمة في علاج متلازمة النفق الرسغي، تابع القراءة لمعرفة مزيد عن الجراحة وكيفية إجرائها.
ما دور عملية تسليك عصب اليد في علاج متلازمة النفق الرسغي؟
النفق الرسغي هو ممر ضيق في منطقة الرسغ يمر من خلاله أوتار الأصابع والعصب الأوسط للتحكم في الإبهام والثلاثة أصابع الأولى، ويتكوّن النفق من التقاء عظام الرسغ بالجزء السفلي والرباط الرسغي المستعرض بالجزء العلوي من الرسغ.
قد يتعرض العصب الأوسط إلى الانضغاط داخل النفق، ما يؤدي إلى ظهور أعراض متلازمة النفق الرسغي، مثل الشعور بتنمل أو وخز في اليد وآلام قد تحول بينك وبين إتمام مهام وظيفتك.
تظهر الأعراض تدريجيًا، وإن لم يسعَ المصاب لتلقي العلاج فورًا فقد تتطور الأعراض ويضطر الشخص إلى الخضوع لإحدى عمليات جراحة الاعصاب، والتي تهدف إلى توفير مساحة أكبر للعصب الأوسط من خلال قطع الرباط الرسغي، ومن ثم استعادة القدرة على تحريك اليد واختفاء الألم والوخز.
تعرف أيضاً على: نسبة نجاح عملية تسليك عصب اليد
من المرشحون للخضوع لعملية تسليك اعصاب اليد؟
يوصي الطبيب بالخضوع لعمليات تسليك العصب في الحالات الآتية:
- عدم فلاح التدخل العلاجي غير الجراحي في تخفيف الألم، مثل مسكنات الألم أو العلاج الطبيعي، أو جبائر المعصم.
- استمرار الأعراض الحادة لفترة تزيد عن 6 أشهر أو أكثر دون تحسن.
- ضعف عضلات قبضة اليد بسبب تأثر العصب.
اقرأ المزيد عن: أضرار عملية تسليك عصب اليد
كيف استعد لعمليه تسليك العصب في اليد؟
قبل الخضوع لعملية تسليك عصب اليد لا بد من اتباع الإرشادات الآتية:
- إعلام الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة، فقد يكون استخدام بعض الأدوية خطرًا عند الخضوع للجراحة، مثل مميعات الدم (الأسبرين).
- الإقلاع عن التدخين قبل جراحة عملية تسليك عصب اليد؛ لأنها تحد من قدرة الأنسجة على الالتئام بعد العملية.
- الخضوع لبعض اختبارات الدم، ومخطط كهربية القلب (ECG) للتأكد من أن الخضوع لجراحة عملية تسليك عصب اليد آمن على صحتك.
- الصيام فترة 8 ساعات تقريبًا عن الأكل والشرب قبل الجراحة.
كيف تجرى عملية تسليك عصب اليد؟
يوجد طريقتان لإجراء عملية تسليك عصب اليد، وتخفيف الضغط الواقع على العصب الأوسط، وفي كلتا الطريقتين يتلقى بالمريض تخديرًا موضعيًا باليد، وقد يُعطى مهدئًا لمساعدته على الاسترخاء.
تشمل طريقتي عملية تسليك عصب اليد ما يلي:
عملية تسليك عصب اليد بالجراحة المفتوحة
- صُنع شق جراحي صغير في راحة اليد بالقرب من أسفل راحة اليد يبلغ حجمه 5 سم، باستخدام مشرط؛ للوصول للرباط الرسغي.
- تُستخدم أدوات جراحية خاصة لقطع الرباط الرسغي، وتخفيف الانضغاط على العصب.
- يخيط الطبيب الشق الجراحي، ويضع ضمادة تمنع حركة المعصم.
عملية تسليك عصب اليد بالمنظار
- صُنع شقان بحجم 1 سم تقريبًا، على المعصم وراحة اليد، لمنع تكوّن ندوب كبيرة على راحة اليد.
- إدخال أنبوب رفيع مرن (المنظار) في إحدى الشقوق، يحتوي على كاميرا ترشد الطبيب خلال عملية تسليك العصب في اليد.
- إدخال أدوات جراحية رفيعة من خلال الشق الآخر؛ تسمح للطبيب بقطع الرباط الرسغي.
- تخييط الشق ووضع الضمادة؛ لمنع تلوث الجرح أو احتكاكه بشيء آخر.
متى أستطيع العودة إلى العمل بعد عمليه تسليك العصب في اليد؟
تستغرق فترة التعافي من عملية تسليك اعصاب اليد نحو بضعة أيام إلى أسابيع يمكن بعدها العودة إلى العمل، وتظل الضمادة مربوطة بالمعصم خلال هذه الفترة؛ لمنع تحريك الرسغ، وعلى المُصاب الالتزام بالآتي طوال تلك المدة:
- النوم مع رفع اليد قليلًا؛ لتخفيف التورم بها.
- تحريك الأصابع كل حين؛ لمنع حدوث تيبس بها.
- استخدام المسكنات عند الشعور بألم في معصم اليد.
يتوقع بدأ برنامج العلاج الطبيعي لليد بعد إزالة الضمادة؛ لتحسين حركة المعصم وتسريع فترة الشفاء، وقد تستغرق فترة التعافي فترة أطول في حال الإصابة بالسكري.
إن ظهرت أي من الأعراض الآتية في أثناء فترة الشفاء، لا بد من إخبار الطبيب:
- حمى.
- احمرار أو تورم أو نزف الشق الجراحي.
- زيادة الألم.
ما مدة عملية تسليك عصب اليد؟
لا تستغرق عملية تسليك عصب اليد فترة طويلة، وإنما تحتاج إلى نحو 10 إلى 20 دقيقة فقط.
هل تعد نتائج عملية تسليك اعصاب اليد مرضية؟
يتمكن غالب المرضى من العودة إلى وظائفهم بعد عملية تسليك اعصاب اليد، ويعد نسبة حاجتهم إلى الخضوع مرة أخرى لها منخفضة إلا إذا لم يحدث قطع كامل للرباط الرسغي.
هل يوجد مخاطر من عملية تسليك اعصاب اليد؟
قد ينتج عن عمليات تسليك العصب بعض المضاعفات العامة التي تحف كافة التدخلات الجراحية، مثل:
- نزف.
- عدوى.
- تجلط دموي.
- ردود فعل تحسسية جراء التخدير، مثل الطفح الجلدي أو صعوبة التنفس.
- ظهور ندوب على الجلد
- إصابة العصب.
يمكنك الآن ممارسة مهامك دون ألم الرسغ بفضل خبرة الدكتور محمد الحسيني -اختصاصي جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري-، تواصل من خلال الأرقام التالية
كما يمكنك زيارتنا في أحد فروع عيادتنا عبر العناوين التالية:
- عيادة مصر الجديدة: 20 شارع الصومال – بجوار قهوه أسوان – الكوربة – مصر الجديدة.
- عيادة شبرا الخيمة: الشارع الجديد محطة ترعة الشابوري بجوار كشري الزعيم.
- عيادوة الشرقية: ديرب نجم – الشرقية – خلف مسجد النصر – فوق عطور الماسة – عيادة الدكتور عبد الرحمن عبد الله.
- عيادة سوهاج: عيادة الأشراف – كازانوفا – العيادة الدولية IC – شارع الجمهورية خلف ماكدونالدز– أمام حديقة الطفل.