نزيف المخ هو أحد مسببات السكتات الدماغية، يحدث عند تراكم الدماء بين الدماغ والجمجمة، ويتسبب في ضغط شديد على المخ، ما يؤدي إلى نقص الأكسجين الواصل إلى الدماغ.
ويتسبب نزيف المخ في مضاعفات جسيمة إن لم يسعَ المريض أو ذووه إلى العناية الطبية الطارئة، فكلما كان علاج نزيف المخ أسرع قلت الأضرار الناجمة عنه، وحظى المريض بفرصة أفضل لعيش حياة طبيعية.
ومن المهم أن تكون على دراية بأعراض نزيف المخ وأسبابه لفهم أكثر عن طبيعة المرض وتجنب مضاعفاته. تابع لمعرفة مزيد عن نزيف المخ وطرق العلاج المستخدمة.
أسباب نزيف المخ، هل المرض يخص كبار السن فقط؟
انفجار الأوعية الدموية هو سبب نزيف المخ، ويمكن أن يحدث في أي عمر بدءًا من الأطفال حديثي الولادة إلى كبار السن، وتشمل اسباب نزيف المخ عند كبار السن خاصة ما يلي:
- ارتطام الرأس، جراء السقوط أو حادث سيارة أو ما شابه.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الجلطات الدموية.
- تصلب الشرايين.
- تمدد الأوعية الدموية الدماغية نتيجة ضعف جدرانها.
- التشوه الشرياني الوريدي.
- تراكم بروتين يسمى “الأميلويد” في الأوعية الدموية للدماغ.
- ورم المخ.
- تناول الكوكايين أو الهيروين أو ما شابه.
- تعاطي الكحول.
- التدخين.
- تناول مسيلات الدم مثل الأسبرين.
أعراض نزيف الدماغ، علامات تحذيرية تحتاج لعناية طبية
تختلف اعراض النزيف فى المخ تبعًا لموقع النزيف وشدته والنسيج المتضرر بالدماغ، وعلى كلٍ إن ظهر عليك أيًا من الأعراض الآتية فيجب طلب العناية الطبية الفورية:
- صداع شديد.
- غثيان وقيء.
- ضعف أو تنميل أو شلل في جانب واحد للوجه أو الذراع أو الساق.
- الشعور بالنعاس.
- تلعثم الكلام.
- تصلب الرقبة.
- فقدان التوازن.
- صعوبة التنفس.
- ارتعاش اليد.
- فقدان الوعي.
- صعوبة البلع.
- تغير حاسة التذوق.
كيف يمكن علاج نزيف المخ؟
يُعد نزيف المخ حالة طبية طارئة تتطلب التدخل السريع، فيقدم الطبيب الدعم لوظائف الجسم من خلال التأكد من تلقي المريض لكميات كافية من الأكسجين، ومراقبة ضغط دمه والمؤشرات الحيوية الأخرى، ويحدد العلاج بعد ذلك استنادًا على عدة نقاط:
- حالة المريض الصحية.
- عمر المريض.
- موقع النزف.
- حجم الورم الدموي.
- درجة تلف الدماغ.
ويمكن علاج نزيف المخ بأحد الطرق الآتية:
العلاج التحفظي
قد يستخدم الطبيب الأدوية في علاج النزيف على المخ، مثل:
- نيموديبين: وهو دواء يقلل فرص نقص تروية الدماغ -أحد المضاعفات الخطيرة لنزيف المخ وتؤدي إلى انخفاض إمداد الدماغ بالأكسجين- ويؤخذ عادة لمدة 3 أسابيع وقد تنتج عنه بعض الآثار الجانبية غير الشائعة، مثل الصداع والطفح الجلدي وزيادة معدل ضربات القلب.
- مسكنات الألم: وذلك لتخفيف الصداع الشديد المرتبط بنزيف المخ، وتشمل الأدوية الشائعة في هذا الصدد: المورفين والكوديين والباراسيتامول.
- مضادات التشنج.
- مضادات القيء: لمنع الشعور بالغثيان.
- أدوية لضبط ضغط الدم.
العلاج الجراحي
إنْ أظهر التشخيص أن نزيف المخ سببه تمدد الأوعية الدموية به فيمكن اللجوء لـ جراحة المخ.
تخفف الجراحة الضغط الواقع على الدماغ عن طريق إزالة الدماء المتجمعة وإصلاح الأوعية الدموية المتضررة، ومن ثَم تقليل الضرر الذي يلحق بالدماغ ومنع حدوث نزيف بالمخ مستقبليًا، وقد تُجرى الجراحة باستخدام الجراحات المفتوحة أو تقنيات طفيفة التوغل.
ما الطرق الجراحية المستخدمة في علاج نزيف المخ؟
يوجد تقنيتان قد يلجأ الطبيب لأي منهما اعتمادًا على صحة المريض وموضع تمدد الأوعية الدموية، وتُجرى كلتا التقنيتين تحت التخدير الكلي كما يلي:
علاج نزيف المخ بالقسطرة
قد تُستخدم القسطرة في علاج نزيف المخ عن طريق إدخال أنبوب رفيع (القسطرة) في شريان الفخذ، وتوجيهها تحت إرشاد الأشعة السينية إلى الدماغ وصولًا إلى موضع تمدد الأوعية الدموية. بعدها تُمرر لفائف بلاتينية صغيرة إلى الوعاء الدموي المتضرر، ومن ثَم ملئه وإعاقة مرور الدم من خلاله مرة أخرى.
تنويه: يفضل علاج نزيف المخ بالقسطرة عن الجراحة المفتوحة لانخفاض نسبة حدوث المضاعفات وقصر فترة التعافي.
علاج نزيف المخ بالجراحة
يُجري الطبيب قطعًا في عظام الجمجمة ويزيل جزءًا منها، لإتاحة الوصول إلى الدماغ والوعاء الدموي المتمدد، ثم يركب مشبكًا معدنيًا صغيرًا عند قاعدة الوعاء الدموي لإغلاقه.
ويُستخدم هذا النوع من العمليات عادةً إن كان حجم الورم الدموي كبيرًا، أو يضغط على جذع الدماغ.
قد لا تسمح حالة المريض بالخضوع للجراحة، ويكتفي الطبيب باللجوء للعلاج التحفظي ومراقبة المريض في وحدة العناية المركزة حتى زوال الخطر.
لمزيد من المعلومات، اقرأ أيضًا: هل يمكن الشفاء من نزيف المخ
هل سأحتاج إلى إعادة تأهيل بعد علاج نزيف المخ؟
قد يؤدي التلف الدماغي الناجم عن نزيف المخ إلى علاج تأهيلي، وذلك لاستعادة القدرة على ممارسة الحياة اليومية، وتختلف مدة إعادة التأهيل تبعًا لحالة كل شخص ومقدار الضرر الواقع على الدماغ. وقد يشمل العلاج التأهيلي ما يلي:
- العلاج الطبيعي، للمساعدة على حل مشكلات الحركة.
- العلاج الوظيفي، لتحسين المهارات اليومية للمريض.
- جلسات تخاطب، للمساعدة على حل مشكلات التحدث.
تصفح موقعنا الإلكتروني لمزيد من المقالات حول نزيف المخ، واحجز موعدك مع الدكتور محمد الحسيني -اختصاصي جراحة المخ وجراحة الأعصاب والعمود الفقري- واستفد من خبرته التي تزيد عن 20 عامًا في علاج نزيف المخ.
لمزيد من الأسئلة أو الاستفسارات يمكنكم التواصل مع عيادة الدكتور محمد الحسيني -جراح المخ والأعصاب والعمود الفقري- عبر الأرقام التالية:
كما يمكنك زيارتنا في أحد فروع عيادتنا عبر العناوين التالية:
- عيادة مصر الجديدة: 20 شارع الصومال – بجوار قهوه أسوان – الكوربة – مصر الجديدة.
- عيادة شبرا الخيمة: الشارع الجديد محطة ترعة الشابوري بجوار كشري الزعيم.
- عيادوة الشرقية: ديرب نجم – الشرقية – خلف مسجد النصر – فوق عطور الماسة – عيادة الدكتور عبد الرحمن عبد الله.
- عيادة سوهاج: عيادة الأشراف – كازانوفا – العيادة الدولية IC – شارع الجمهورية خلف ماكدونالدز– أمام حديقة الطفل.